Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы

При смене фамилии граждане обязаны заменить медицинский полис, поскольку содержание неактуальных сведений признает его недействительным.
Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы

Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Важно! Граждане, оформившие смену персональных данных, обязаны в течение 30 календарных дней с момента получения нового паспорта поменять полис медицинского страхования.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены полиса ОМС

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

  • напрямую в страховую компанию;
  • через многофункциональные центры.

Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.

Замена в страховой компании

Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
  • свидетельство СНИЛС.

Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан
Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.

Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц
Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замена в МФЦ

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

Замена не по месту прописки

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Важно! В случаях, когда в другом регионе нет филиала страховой компании, в которой застрахован гражданин, ему придется выбрать другого страховщика.

Сроки и стоимость изготовления

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Видео по теме:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: